Resumo sobre Verminoses

História da Parasitologia Humana

• Registros históricos 5.000 a 3.000 A.C.

• Paleoparasitologia

• 300 espécies de helmintos

• 70 espécies de protozoários

• 280 espécies causam infecção rara e/ou acidental

• 90 espécies parasitam humanos

História da Parasitologia Humana

Parasitismo

• É uma associação entre organismos de espécies distintas, na qual se observa além de associação íntima e duradoura, uma dependência metabólica de grau variado.

Conceitos básicos

• Parasito (protozoário ou metazoário)

• Hospedeiro (acidental, intermediário ou

definitivo)

• Vetor (inseto, ácaro ou mamífero)

• Habitat

Nomenclatura Científica

Ascaris lumbricoides

Ascaris sp.

Ascaris spp.

Zoonose (animais silvestres transmissível para humanos)

Epizootia (doença que ataca grande número de animais da mesma espécie simultaneamente)

Antroponose (humanos)

Meio ambiente – Fatores físicos

Biológicos

Sócio-econômicos

Conceitos Básicos

Modalidades de parasitismo

• Em relação ao número de hospedeiros:

Monoxeno

Heteroxeno

• Em relação ao tempo de permanência

no hospedeiro

Permanente

Acidental

• Em relação à especificidade parasitária:

Estenoxeno

Eurixeno

• Em relação à localização:

Ectoparasito

Endoparasito

• Em relação ao tipo de hospedeiro:

Definitivo

Intermediário

• Em relação ao Vetor:

Biológico

Mecânico

Ação dos parasitos

Espoliativa

Tóxica

Irritativa

Mecânica

Enzimática

Fatores: virulência, carga parasitária, idade, estado nutricional, imunidade

Mecanismos de transmissão

• Fecal – Oral (ingestão)

• Oral

• Vetorial

• Congênita

• Sexual

• Percutânea ou Transcutânea

Importância do estudo da parasitologia na Medicina:

Conhecimentos fundamentais para o diagnóstico, a compreensão da patologia, da epidemiologia, da terapêutica e profilaxia das doenças parasitárias.

Fatores associados às doenças:

• Crescimento desordenado das cidades
• Baixa qualidade das condições de vida e higiene das comunidades (água, esgoto e lixo..)
• Desastres naturais
• Hábitos e costumes
• Nível de instrução da população

História da Parasitologia Humana

Esquistossomose no Brasil

.

Enteroparasitas

Em Santa Catarina apenas 10,38% da população dispõe de serviços de coleta e tratamento de esgotos, indicador que põe o estado em posição constrangedora no cenário nacional.

Fonte: Editorial do DC 06/07/06.

Relação direta com Saneamento

Preparação e manipulação de alimentos

Mecanismos efetores da Resposta Imune

Macrófagos, neutrófilos e plaquetas constituem a 1ª linha de defesa

• Porta de entrada é importante:

– As cercárias de Schistosoma mansoni penetram a pele;

– Os tripanosomas e parasitos da malária que entram pelo sangue são

removidos pelo fígado e baço;

• Resposta de fagocitose é potencializada pela presença de anticorpos que serão fundamentais na citotoxicidade celular dependente de anticorpos (ADCC).

Eosinófilos matam larva de esquistossoma

Alguns mediadores químicos

• Macrófagos produzem reativos intermediários do oxigênio (ROI) após fagocitose.

• Algumas citocinas potencializam ativação de macrófagos (IFN-γ e TNF-α), que passam a secretar NO.

• O NO contribui para resistência do hospedeiro na maioria das infecções parasitárias, incluindo leishmaniose, esquistossomose e malária.

• Neutrófilos liberam H2O2 para destruição extracelular.

Papel dos eosinófilos nas helmintoses

• São importantes nas infecções helmínticas.

• Dano celular ocorre após ligação em antígenos cobertos por IgG ou IgE.

• Eosinófilos degranulam proteína básica principal (MBP) que causa dano nos parasitos (ex.esquistossômulos).

– Dano limitado ao parasito, devido proximidade de contato.

• Participam da lesão granulomatosa do ovo do esquistossoma.

• Tipo da célula T envolvida depende do estágio do ciclo de vida.

• As células Th1 são importantes nos estágios iniciais da malária – papel imunoprotetor da citocina IFN-γ

• As células Th2 auxiliam na produção de anticorpos.

Papel das células T na Resposta Imune

Imunidade contra nematódeos intestinais

Papel dos anticorpos nas infecções parasitárias

Mecanismos de escape do parasito

Algumas vias de escape

• Alguns parasitos utilizam moléculas do SI:

– Parasitos da Leishmania infectam macrófagos através do receptor do complemento.

• Parasitos podem resistir à destruição pelo complemento:

– L. tropica - facilmente destruída pelo complemento e causa uma lesão na pele.

– L. donovani - 10 vezes mais resistente ao complemento e dissemina-se pelas vísceras.

• Infecção evitando a rota fagocítica:

– Ex. Toxoplasma gondii e Leishmania (via CR1).

Algumas vias de escape

• Resistência aos ROI e enzimas intracelulares

• Variação antigênica

– Glicoproteína varíavel de superfície (VSG) de T. brucei.

• Inibição da expressão de MHC classe II

• Imunossupressão

• Liberação de antígenos solúveis pelos parasitos

– Plasmodium falciparum: antígenos S ou termoestáveis

diluem anticorpos circulantes.

Giardia lamblia ou G. intestinalis

Cisto

Trofozoita

Filum Diplomonadida

Fam. Hexamitidae

Gen. Giardia

Cisto

Morfologia

Trofozoita

Corpos parabasais

Flagelos

Axonema

Núcleo Cariossoma

Disco suctorial

Giardia lamblia

Cistos 12-15m 6-8m

Giardia lamblia

Ciclo de vida

Giardia lamblia

Zoonose Epidemiologia:

Distribuição mundial

Atinge principalmente crianças

Surtos epidêmicos veiculados por água

Prevalência (5 a 35%)

Transmissão: Fecal Oral

Àgua e alimentos

Período de incubação

(3 a 7 dias)

Giardia lamblia

Giardia lamblia

Distribuição temporal dos casos de giardíase

Giardia lamblia

Sintomas principais

• Diarréia gordurosa

• Dor epigástrica

• Enterite

• Perda de peso

• Irritação

• Inapetência

• Vômito

• Flatulência

Giardia lamblia

Diagnóstico

Período negativo

Parasitológico

(pesquisa de cistos

/trofozoitas)

Imunológico

Molecular

Giardia lamblia

Tratamento:

Metronidazol

(Giarlan)

Albendazol

Trichomonas vaginalis - Tricomoníase

Ordem Trichomonadida , Familia Trichomonadidae

Três especies parasitan o homem:

Trichomonas vaginalis (cavidades genitais

e urinárias do homem e da mulher).

Trichomonas tenax (cavidade oral).

Trichomonas hominis (intestino grosso).

Definição

É uma DST causada pelo Trichomonas vaginalis considerada uma uretrite não gonocócica.

Atinge principalmente mulheres e homens sexualmente ativos

Trichomonas vaginalis - Tricomoníase

Morfologia:

Trofozoita

Ciclo Biológico

Transmissão

Contato sexual

Fomites?

Trichomonas vaginalis - Tricomoníase

Trichomonas vaginalis – Tricomoníase - OMS, 2001

América Latina e Caribe: 2,1%
Brasil; 3,6%
Barbados; 8%
Nicarágua; 27,5%
Chile

África: 9,9%
República Central da África; 41,4%
África do Sul

Trichomonas vaginalis – Tricomoníase - OMS, 2001

Manifestações Clínicas da Tricomoníase:

Mulheres frequentemente apresentam infecções sintomáticas

Vaginite acompanhada de corrimento profuso amarelo ou amarelo-esverdeado fétido (leucorréia)

Vulvovaginite e Cervicite

Dor pélvica, Disúria, dispauremia de intróito

Período de incubação 1 a 4 semanas

Homem apresenta infecção frequentemente assintomática

Uretrite, epididimite e prostatite.

Vulvovaginite Cervicite

Trichomonas vaginalis - Tricomoníase

-Secreção vaginal

-Urina de primeiro jato matinal

-Secreção

uretral

Microorganismo móvel

Exame direto

Preparação corada

Cultivo (lento)

Diagnóstico Laboratorial

Diagnóstico Laboratorial:

Exame microscópico de preparações a fresco ou coradas

Imunofluorescência direta (sensível + cara)

Cultura do parasito (resultados demoram de 3 a 7 dias)

Tratamento:

Instituído sob supervisão médica e deve incluir todos os parceiros sexuais.

Fármacos de escolha (Metronidazol, ornidazol e tinidazol).

Trichomonas vaginalis - Tricomoníase

Diagnóstico Diferencial:

Candidíase

Gonorréia

HPV

Gardnerella vaginalis

Alergia a:

Medicamentos

Roupas íntimas

Produtos de higiene

Trichomonas vaginalis - Tricomoníase

Dieta pra Engordar

O abacate é uma excelente opção para quem quer ganhar peso!

Ele possui uma gordura maravilhosa e fibras solúveis que vão ajudar no aumento energético e ainda regularizará o trânsito intestinal, possui prebióticos (alimento para as bactérias benéficas do intestino), inibe a oxidação do colesterol ruim e aumenta o colesterol bom.  

Dica de consumo: o abacate fica muito bom na vitamina, ou em pedaços com limão, fazendo uma pasta salgada de abacate amassado com limão, sal e um pouquinho de alho, e uma novidade para o hábito brasileiro, mas uma delícia, é colocar pedaços de abacate no lanche natural. 

• Comer os alimentos integrais como aveia, granola, biscoitos integrais, pães integrais mais vezes ao dia.

• Comer porções de oleaginosas como nozes, castanhas, amêndoas, macadâmia.

• Colocar azeite no prato de comida para aumentar o valor energético.

• Não pode esquecer dos vegetais e frutas devidos nutrientes importantes necessários para o bom funcionamento do organismo.

• A musculação ajudará muito no ganho de músculos (massa magra). Mas para ter uma resposta positiva precisa de uma alimentação adequada em nutrientes, protéinas e carboidratos.

• Coma algum carboidrato uns 30 a 60 min antes de dormir, como uma banana amassada com aveia, cacau em pó e mel, ou mesmo uma vitamina. Não pode ser nada muito pesado para não atrapalhar o sono.

• Não esquecer da hidratação, fracionamento de 6 a 8 refeições por dia e mastigação lenta.

Com uma dieta com fritura e gordura, você não irá ganhar peso distribuído pelo corpo e sim mais na região abdominal. 

Fonte :anutricionista

Intestino Preso nunca mais... Fibra que regula o Intestino

O Plantago ovata pertence à família de splantaginaceae.

As sementes da planta Plantago ovata incham com a água, então, para fazê-los crescer no intestino, garantindo maior sensação de saciedade e estimular os movimentos intestinais deve ser consumidos com água. 

As sementes têm mucilagem que forma uma camada que facilita o trânsito intestinal. Plantago ovata é um ingrediente usado em laxante suave.

Em que casos é utilizada:

• Em casos de constipação, que exigem um laxante suave como: gravidez, em pacientes idosos, pessoas com hemorroidas inflamadas ou que tenham sido submetidos a uma operação.
• Para evitar a constipação, evitar esforço durante defecação, os pacientes com fissura anal.
• Na diarreia de origem funcional e como uma medida adicional nos casos de doença de Crohn.
• Se for necessário aumentar o consumo diários de fibra, e em situações de síndrome do intestino irritável, diverticulose, em dietas hipercolesterolemia e dietas para perder peso.
  
  
  O  mercado oferece Plantago ovata de maneiras diferentes:

  • Envelopes (tomado por via oral pode afetar a ação de outros medicamentos, informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar outros medicamentos como sais de lítio, anticoagulantes orais, digoxina, tetraciclina ciprofloxacino, insulina. Como o nome diz tudo o que tem para o médico ou farmacêutico sabe.
    
    
  • Em pó ou em grânulos
    • A dose recomendada deve ser definida pelo seu médico. A dose não é sempre a mesma para todas as pessoas. Consulte o seu médico ou farmacêutico sobre a sua dosagem.

    Se você está tomando Plantago ovata:

    • É aconselhável beber muita água, pelo menos 2 litros ao longo do dia.
    • Não dar às crianças plantago Obata abaixo dos 6 anos a menos que recomendado por seu médico.
    • Em pacientes idosos o uso de Plantago Obata deve ser administrada com cautela. Há relatos de efeitos adversos, incluindo uma perda significativa de potássio.
      
      
      Não usar Plantago ovata:

      • Se você tiver obstrução intestinal.
      • Em caso de alergia ao medicamento ou aos seus componentes
      • Se houver sangramento, sintomas de apendicite ou cólon lento.
        
        
        Fonte:  www.cun.es

Emagreça com Óleo de Cartamo

O óleo de cártamo é um anti-oxidante natural e possui propriedades que aceleram o metabolismo das gorduras, auxiliando, no controle da obesidade. Óleo de cártamo também, reduz gordura localizada e auxilia emagrecimento e no controle do colesterol. 

Óleo de Cartamo Emagrecedor

Benéficos do Óleo de Cártamo:

-Acelerador Metabólico;

-Inibidor natural da LPL* (enzima *Lipase Lipoprotéica responsável pelo aumento das células de gordura no corpo);

-Promove Lipase obrigando o corpo a usar sua própria gordura como fonte de energia;

-Acelera o Metabolismo e promove uma maior combustão da Gordura;

-Ajuda na diluição dos Lipídeos, redução da Celulite e da Gordura Localizada;

-Diminui as taxas de Colesterol, potencializa o sistema imunológico e tem propriedades anti-inflamatórias;

-Aumenta capacidade muscular;

-Antioxidante;

-Aumenta massa magra e melhora definição dos músculos; 

Óleo de Cartamo queima de Gordura Localizada 

Isso acontece porque seus nutrientes conseguem inibir a ação de uma enzima específica (LPL- Lípase Lipoproteica). 
A enzima LPL tem como função transferir a gordura presente na corrente sanguínea para o interior das células adiposas, responsáveis por armazenar a gordura corporal, portanto os nutrientes do óleo de Cártamo, tem a capacidade de bloquear da ação da LPL, o que obriga o organismo a utilizar o estoque de gordura já existente como fonte de energia gerando a chamada lipólise, que é a queima de gordura.

Na alimentação está sendo bastante usado por quem quer dar uma transformada no corpo, pois a cápsula de cártamo pode trazer diversos benefícios a seu corpo.

Veja algum deles:

• Queima a gordura que fica acumulada em nosso corpo, libera um tipo de substância que diminui o apetite, pois envia muito rapidamente a informação de saciedade ao cérebro, enrijece os músculos mais depressa, trata e também previne a celulite, pois atua na camada intradérmica da pele. Além de todos esses benefícios ainda dá mais energia para a pessoa e ajuda a combater o colesterol ruim (LDL).

Veja a maneira correta de usar essas cápsulas de cártamo:

• Você deve tomar uma cápsula duas vezes ao dia, meia hora antes das principais refeições. A cápsula com óleo de cártamo tem o poder de acelerar o processo de emagrecimento e tonificação dos músculos, mas deve ser acompanhada por uma dieta balanceada e a pratica de atividades físicas.

O uso dessa cápsula é contra-indicada para gestantes, mulheres que estejam amamentando, crianças e pessoas diabéticas.

O produto é encontrado em lojas de produtos naturais e também nas de suplementos alimentares. 

Fonte: Óleo de Cartamo

Micose de Pele - Tratamento e Prevenção

Sabe aquelas manchinhas brancas na pele que geralmente aparecem quando pegamos sol, pode ser micose. As micoses são causadas por três gêneros diferentes de fungos:

- Trichophyton;
- Microsporun;
- Epidermophyton.

Esses microrganismo são abundantes no ambiente, eles aproveitam as condições ideais para seu desenvolvimento, como a umidade e o calor que ajudam o fungo a encontrar queratina macia e água suficiente para crescer rapidamente.

Pessoas com diabetes, imunidade baixa, estresse, depressão e uso de alguns medicamentos tem maior suscetibilidade, favorecendo a Tinha, Pitiríase Versicolor e Onicomicose.

Evitar micose é muito simples, de modo geral deve impedir a proliferação dos fungos que gostam de calor e umidade, assim é preciso manter cuidados especiais com a pele, unhas e cabelos que são ricos em queratina e os fungos alimentam dela.

Principais Sintomas de Micoses:

- Couro Cabeludo : Apresenta uma placa de cabelos picotados.

- Barba: Aspecto inflamatório ou apresentar lesão com bordas delimitadas.

- Corpo: Aparência bem característica, com crescimento de bordas e micro vesículas.

- Mãos : Descamação difusa ou com pequenas bolhas.

- Pés: Surge no meio dos dedos com fissuras e é conhecida como frieira ou pé-de-atleta.

- Crural: Localizada entre as coxas, pode alastrar para a área genital.

- Unha: Onicomicose, infecção que ocorre nas unhas dos pés e nas mãos. Ocorre espessamento da unha, mudança de coloração, se torna quebradiça e se descola da pele.

- Pitiríase versicolor (Micose de praia) - Pequenas manchas na parte superior dos braços, tronco, pescoço e rosto, devido a sudorese excessiva, pele seborreica ou predisposição genética.

Cuidados para Prevenção:

- Tenha bons cuidados higiênicos.

- Use roupas e meias de algodão.

- Mantenha os ambientes limpos e secos.

- Não use roupas e calçados apertados.

- Seque bem a pele apos o banho atenção especial em regiões de dobras como virilha, entre os dedos e embaixo das mamas.

- Evite utilização excessiva de sabonetes ou procedimentos agressivos a pele e que alteram as condições normais, isso pode diminuir as defesas naturais, facilitando a infecção por fungos.

Os princípios ativos mais eficazes são:

- Nitrato de miconazol que tem atividade fúngica agindo no prurido e odor desagradável provocado pelas micoses superficiais. Tratamento de pé de atleta e Candidíase Cutânea.

- Clotrimazol usado no tratamento das micoses da pele, Pitiríase versicolor, Tíneas, Eritrasma.

- Cloridrato de Terbinafina, antimicótico ideal para tratamento de pé de atleta, micose inguinal, micose do corpo, candidíase cutânea e Pitiríase versicolor.

- Cetoconazol indicado para micoses superficiais. infecções por dermatófitos e leveduras, o creme tem ação exclusivamente local.

- Tioconazol, tratamento de infecções cutâneas causadas por fungos e bactérias suscetíveis.

Estes medicamentos de uso tópico não necessita de prescrição médica para comprar, portanto para correto tratamento é preciso descobrir o tipo de fungo, sendo fundamental a prescrição médica e informação adequado com o farmacêutico. Sempre que houver suspeita de micose, procure o médico para diagnosticá-la e tratá-la.

Fonte: Informativo Neo Quimica